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湿疹、汗疱疹、毛囊炎、脂溢性皮炎
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乳房湿疹—乳房湿疹多见于年青妇女,乳头、乳晕及其周围呈棕红色皮损,边界清楚,糜烂,结痂,在乳头部皲裂、疼痛。肥胖妇
女或垂乳者,常于乳房下皱褶处发生潮红或糜烂渗出。特别是哺乳期妇女,这可能与婴儿吮吸奶头等物理刺激有关。
急性乳房湿疹,皮表常出现多数密集粟粒大的小丘疹、癌疹或小水泡,基底潮红,瘦痒,抓搔后瘤疹易破损而出现点状渗出及糜烂
面,有较多浆液渗出,可伴有结痴、擦烂、脱屑等。
亚急性乳房湿疹,多由急性湿疹迁延而来。乳头、乳晕及其周围皮肤均可出现小丘疹、鳞屑和磨烂面给痴,皮损奇痒和有灼热感,
夜间症状加重。
慢性乳房湿疹可由急性、亚急性湿疹反复发作、迁延而成。乳头、乳晕部皮肤增厚、粗糙,乳头激裂,色素沉着,表面覆盖有鳞屑
,伴有渗出液及阵发性病痒。
(1)手部湿疹 因接触外界各种刺激因子机会较多。活动频繁,故
发病率高。多数起病缓慢,在手背手指等处出现暗红 斑块,浸
润肥厚明显,边缘清楚,表面干燥粗糙,直径可1-2至数厘米或更
大,冬季常有裂隙,在足部的跟部 常有类似损害。如由足癣诱
发产生,是足癣湿疹化病变。
(2)肘部湿疹 常见于肘关节的屈侧或伸面,分布对称,为边缘
清楚的斑块。皮损干厚覆以少许鳞屑,可有轻度苔藓样 变。如
遇刺激可急性发作。乳房湿疹 多见予哺乳期妇女,乳头和乳晕
及乳房下呈暗红斑、丘疹和丘疱疹,边 界不清楚可伴有糜烂。
渗出和裂隙,瘙痒明显,可一侧或对称,停止哺乳后易痊愈。
(3)外阴、阴囊和肛门湿疹 瘙痒剧烈,常因过度搔抓、热水
烫洗而呈红肿、渗出和糜烂,慢性者呈苔藓
(4)乳房湿疹:多见于哺乳妇女,乳晕湿润、糜烂、结痂,时
间稍久可增厚,发生皲裂,喂奶时疼痛。长期不愈。皮下有硬结
者,应考虑并发湿疹样癌的可能样变。
目前西医对湿疹尚无特效疗法,多采用对症治疗。以内服抗组胺药物治疗为多,如苯海拉明、非那根、扑尔敏、赛庚啶等,既可
单用或联用,还可与镇静药、维生素C等合用。外用药剂型依据临床皮损表现而定,如红肿明显,渗出多者应选溶液冷湿敷,红斑
、丘疹时可用洗剂、乳剂、泥膏、油剂等;呈水疱、糜烂者需用油剂;表现为鳞屑、结痂者用软膏;若苔藓样变者多择泥膏、软膏
、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。 如果长期或短时间大剂量注射或内服地塞米松、康宁克通、强的松等皮质类激素药物治疗,还可
引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃
疡等併发症。对肾脏也可造成一定损害,如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或结石,诱发或加重肾脏感染性
疾病、引起低钾性肾病等。还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱,破坏机体的防卫系统和抑制免疫反
应能力。病人还必须牢记过敏原,避免食用或接触,而至病情加重。